Приказ министерства здравоохранения Волгоградской обл. от 25.12.2014 N 3455 "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" на территории Волгоградской области"

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 25 декабря 2014 г. № 3455

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ
НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ "НЕЙРОХИРУРГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Список изменяющих документов
(в ред. приказов комитета здравоохранения
Волгоградской обл. от 10.04.2015 № 1150,
от 10.07.2015 № 2223)

Во исполнение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.11.2012 № 931н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия", в соответствии с Положением о комитете здравоохранения Волгоградской области, утвержденным постановлением Губернатора Волгоградской области от 24.11.2014 № 152 "Об утверждении Положения о комитете здравоохранения Волгоградской области", приказываю:
(преамбула в ред. приказа комитета здравоохранения Волгоградской обл. от 10.04.2015 № 1150)
1. Определить принципы организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" на территории Волгоградской области согласно приложению 1.
2. Утвердить:
2.1. Распределение медицинских организаций по видам и условиям при оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" на территории Волгоградской области согласно приложению 2;
2.2. Зоны ответственности медицинских организаций, оказывающих круглосуточную медицинскую помощь взрослому населению по профилю "нейрохирургия", для проведения медицинской эвакуации больных, нуждающихся в госпитализации по экстренным показаниям, согласно приложению 3;
2.3. Схемы направления на плановую госпитализацию при оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" на территории Волгоградской области согласно приложению 4.
3. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области организовать работу в части оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" в соответствии с требованиями настоящего приказа.
4. Рекомендовать главным врачам медицинских организаций иных форм собственности, расположенных на территории Волгоградской области, организовать работу в части оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" в соответствии с требованиями настоящего приказа.
5. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя председателя комитета здравоохранения Волгоградской области А.И. Себелева.
(в ред. приказа комитета здравоохранения Волгоградской обл. от 10.04.2015 № 1150)

Министр здравоохранения
Волгоградской области
В.В.ШКАРИН





Приложение 1
к приказу
министерства здравоохранения
Волгоградской области
от 25 декабря 2014 г. № 3455

ПРИНЦИПЫ
ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ "НЕЙРОХИРУРГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

1. При медицинской эвакуации действует территориальный принцип - ближайший стационар согласно зонам ответственности, определенным приложением 3 к настоящему приказу.
При оказании скорой медицинской помощи при наличии медицинских противопоказаний для эвакуации в закрепленную медицинскую организацию больной госпитализируется в ближайшую медицинскую организацию, имеющую в структуре хирургическое и реанимационное отделения (в рамках приказа министерства здравоохранения Волгоградской области от 03.12.2013 № 3280 "Об организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "хирургия" на территории Волгоградской области") с дальнейшей, при наличии медицинских показаний, перегоспитализацией после купирования ургентного состояния.
Основные состояния по профилю "нейрохирургия", требующие оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи:
черепно-мозговая травма;
спинальная травма;
заболевания головного и спинного мозга, сопровождающиеся развитием острых состояний в виде окклюзионной гидроцефалии, острого гипертензионного синдрома, нарушение функций спинного мозга с развитием парезов и нарушениями функций тазовых органов;
сосудистые заболевания головного мозга;
множественная и сочетанная травма.
Медицинская эвакуация больных нейрохирургического профиля с необходимостью контроля витальных функций и нуждающихся в реанимационной поддержке при перегоспитализации специалистами ГКУЗ "Территориальный центр медицины катастроф Волгоградской области", за исключением состояний с множественной и сочетанной травмой и сосудистыми заболеваниями головного мозга, осуществляется в ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница № 1".
При отсутствии необходимости контроля витальных функций и реанимационной поддержки перегоспитализация может осуществляться службой скорой медицинской помощи.
Оказание нейрохирургической помощи больным с сосудистыми заболеваниями головного мозга осуществляется в рамках приказа министерства здравоохранения Волгоградской области от 03.12.2013 № 3279 "Об организации оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения на территории Волгоградской области".
Оказание медицинской помощи больным с множественными и сочетанными травмами осуществляется в рамках приказа министерства здравоохранения Волгоградской области от 23.12.2014 № 3402 "Об организации медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, на территории Волгоградской области".
2. Консультативный прием в целях решения вопроса о плановой нейрохирургической помощи в условиях круглосуточного стационара осуществляется в поликлиниках:
ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница № 1";
ГБУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр".
На консультативный прием к нейрохирургу поступают больные преимущественно по направлению врачей-неврологов, при их отсутствии - врачей-терапевтов, врачей общей практики в соответствии со схемами направления на плановую госпитализацию при оказании медицинской помощи взрослому населению по профилю "нейрохирургия" на территории Волгоградской области, утвержденными приложением 4 к настоящему приказу.
По результатам консультативного приема больной направляется:
на стационарное лечение в нейрохирургическое отделение медицинской организации, в структуре которой осуществляется консультативный прием;
на стационарное лечение в нейрохирургическое отделение иной медицинской организации по согласованию;
к врачу-неврологу, врачу-терапевту участковому на амбулаторное лечение, в том числе в условиях дневного стационара.
3. В нейрохирургические отделения ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница № 1", ГБУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр" по согласованию переводятся больные из нейрохирургических отделений иных медицинских организаций при отсутствии необходимых технологий диагностики и лечения.





Приложение 2
к приказу
министерства здравоохранения
Волгоградской области
от 25 декабря 2014 г. № 3455

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ ПО ВИДАМ И УСЛОВИЯМ
ПРИ ОКАЗАНИИ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ "НЕЙРОХИРУРГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ
ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Условия оказания
Вид оказания
Структурное подразделение
Специалист, оказывающий помощь
вне медицинской организации
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
фельдшер, врач-специалист
амбулаторно
первичная медико-санитарная
доврачебная
фельдшерско-акушерские пункты, здравпункты
фельдшер, медицинская сестра
врачебная
врачебные амбулатории, поликлиники
врач-терапевт участковый, врач общей практики, врач-невролог
специализированная
поликлиники
врач-нейрохирург
дневной стационар
первичная медико-санитарная
специализированная
дневные стационары при поликлинике
врач-невролог
специализированная
дневные стационары при стационаре
врач-невролог, врач-нейрохирург
круглосуточный стационар
специализированная, в том числе высокотехнологичная
круглосуточные стационары
врач-нейрохирург

В условиях круглосуточного стационара специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь взрослому населению по профилю "нейрохирургия" оказывается в следующих медицинских организациях:

№ п/п
Наименование медицинской организации
1
ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15"
2
ГУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 25"
3
ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница № 1"
4
ГБУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр"
5
ГБУЗ "Михайловская ЦРБ"
6
ГБУЗ "Центральная городская больница", г. Камышин
7
ГБУЗ "Урюпинская ЦРБ им. В.Ф. Жогова"
8
ГБУЗ "Городская клиническая больница № 1 им. С.З. Фишера"





Приложение 3
к приказу
министерства здравоохранения
Волгоградской области
от 25 декабря 2014 г. № 3455

ЗОНЫ ОТВЕТСТВЕННОСТИ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОКАЗЫВАЮЩИХ
КРУГЛОСУТОЧНУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПО ПРОФИЛЮ "НЕЙРОХИРУРГИЯ" ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ЭВАКУАЦИИ БОЛЬНЫХ, НУЖДАЮЩИХСЯ В ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
ПО ЭКСТРЕННЫМ ПОКАЗАНИЯМ
Список изменяющих документов
(в ред. приказа комитета здравоохранения
Волгоградской обл. от 10.07.2015 № 2223)

№ п/п
Территория
Закрепленная медицинская организация
Дни госпитализации
1
Алексеевский район
ГБУЗ "Урюпинская ЦРБ им. В.Ф. Жогова"
ежедневно
2
Новониколаевский район
3
Нехаевский район
4
Новоаннинский район
5
Урюпинский район и г. Урюпинск
6
Киквидзенский район
ГБУЗ "Михайловская ЦРБ"
ежедневно
7
Кумылженский район
8
Еланский район
9
Серафимовичский район
10
Клетский район
11
Фроловский район и г. Фролово
12
г. Михайловка
13
Даниловский район
14
Руднянский район
ГБУЗ "Центральная городская больница", г. Камышин
ежедневно
15
Жирновский район
16
Котовский район
17
Ольховский район
18
г. Камышин и Камышинский район
19
Палласовский район
ГБУЗ "Городская клиническая больница № 1 им. С.З. Фишера", г. Волжский
ежедневно
20
Николаевский район
21
Старополтавский район
22
Быковский район
23
Ленинский район
24
Среднеахтубинский район
25
г. Волжский
26
Октябрьский район
ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15"
ежедневно
27
Котельниковский район
28
Светлоярский район
29
Красноармейский район Волгограда
30
Кировский район Волгограда (нечетные дни)
31
Тракторозаводский район Волгограда
ГУЗ "Клиническая больница № 4" (черепно-мозговая травма легкой и средней степени тяжести) <*>, ГУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 25" (иные состояния, требующие оказания экстренной медицинской помощи по профилю "нейрохирургия")
ежедневно
32
Краснооктябрьский район Волгограда
33
Дубовский район
34
Дзержинский район Волгограда
ГУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 25"
ежедневно
35
Иловлинский район
36
Городищенский район
37
Центральный район Волгограда
38
Чернышковский район
ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7" (черепно-мозговая травма легкой и средней степени тяжести) <*>,
ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15" (иные состояния, требующие оказания экстренной медицинской помощи по профилю "нейрохирургия")
ежедневно
39
Суровикинский район
40
Калачевский район
41
Советский район Волгограда
42
Ворошиловский район Волгограда
43
Кировский район Волгограда (четные дни)

--------------------------------
<*> После проведения обследования, в том числе нейровизуализации, при наличии медицинских показаний к нейрохирургическому вмешательству по согласованию осуществляется перевод больных в нейрохирургические отделения ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15", ГУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 25".





Приложение 4
к приказу
министерства здравоохранения
Волгоградской области
от 25 декабря 2014 г. № 3455

СХЕМЫ
НАПРАВЛЕНИЯ НА ПЛАНОВУЮ ГОСПИТАЛИЗАЦИЮ ПРИ ОКАЗАНИИ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ ПО ПРОФИЛЮ
"НЕЙРОХИРУРГИЯ" НА ТЕРРИТОРИИ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ
Список изменяющих документов
(в ред. приказа комитета здравоохранения
Волгоградской обл. от 10.07.2015 № 2223)

№ п/п
Учреждение здравоохранения, направляющее на консультативный прием
Учреждение здравоохранения, осуществляющее консультативный прием
1
ГБУЗ "ЦРБ Котовского муниципального района"
ГБУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр"
2
ГБУЗ "ЦРБ Ольховского муниципального района"
3
ГБУЗ "ЦРБ Руднянского муниципального района"
4
ГУЗ "Жирновская ЦРБ"
5
ГБУЗ "Центральная городская больница", г. Камышин
6
ГБУЗ "Городская больница № 1", г. Камышин
7
ГБУЗ "Камышинская ЦРБ"
8
ГБУЗ "Калачевская ЦРБ"
9
ГБУЗ "Суровикинская ЦРБ"
10
ГБУЗ "Чернышковская ЦРБ"
11
ГБУЗ "Котельниковская ЦРБ"
12
ГБУЗ "Октябрьская ЦРБ"
13
ГБУЗ "Светлоярская ЦРБ"
14
ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 15"
15
ГУЗ "Больница № 22"
16
ГУЗ "Больница № 24"
17
ГУЗ "Больница № 16"
18
ГУЗ "Поликлиника № 5"
19
ГУЗ "Поликлиника № 10"
20
ГУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи № 7"
21
ГУЗ "Клиническая больница № 11"
22
НУЗ "Отделенческая клиническая больница на ст. Волгоград-I ОАО "РЖД"
23
ГУЗ "Поликлиника № 4"
ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница № 1"
24
ГУЗ "Клиническая поликлиника № 6"
25
ГБУЗ "Волгоградская областная клиническая больница № 3"
26
ГУЗ "Клиническая поликлиника № 12"
27
ГАУЗ "Клиническая поликлиника № 3"
28
ГУЗ "Поликлиника № 20"
29
ГУЗ "Поликлиника № 2"
30
ГУЗ "Поликлиника № 8"
31
ГУЗ "Поликлиника № 30"
32
ГУЗ "Больница № 18"
33
ГУЗ "Клиническая поликлиника № 28"
34
ГУЗ "Поликлиника № 20"
35
ГУЗ "Поликлиника № 2"
36
ГУЗ "Клиническая поликлиника № 1"
37
ГУЗ "Клиническая поликлиника № 9"
38
ГБУЗ "ЦРБ Дубовского муниципального района"
39
ГБУЗ "Иловлинская ЦРБ"
40
ГБУЗ "Городищенская ЦРБ"
41
ГБУЗ "Киквидзенская ЦРБ"
42
ГБУЗ "Клетская ЦРБ"
43
ГБУЗ "Кумылженская ЦРБ"
44
ГБУЗ "Еланская ЦРБ"
45
ГБУЗ "Серафимовичская ЦРБ"
46
ГБУЗ "Фроловская ЦРБ"
47
ГБУЗ "Даниловская ЦРБ"
48
ГБУЗ "Михайловская ЦРБ"
49
ГБУЗ "Урюпинская ЦРБ им. В.Ф. Жогова"
50
ГБУЗ "ЦРБ Алексеевского муниципального района"
51
ГБУЗ "Новониколаевская ЦРБ"
52
ГБУЗ "Нехаевская ЦРБ"
53
ГБУЗ "Новоаннинская ЦРБ"
54
ГБУЗ "Палласовская ЦРБ"
55
ГБУЗ "Быковская ЦРБ"
56
ГБУЗ "Старополтавская ЦРБ"
57
ГБУЗ "Среднеахтубинская ЦРБ"
58
ГБУЗ "Николаевская ЦРБ"
59
ГБУЗ "Ленинская ЦРБ"
60
ГБУЗ "Городская клиническая больница № 1 им. С.З. Фишера"
61
ГБУЗ "Городская клиническая больница № 3", г. Волжский
62
ГБУЗ "Городская больница № 2"
63
ГБУЗ "Волжская городская поликлиника № 4"
64
ГБУЗ "Городская поликлиника № 3"
65
ГБУЗ "Городская поликлиника № 5"


------------------------------------------------------------------