Приказ министерства здравоохранения Волгоградской обл. от 17.03.2014 N 559 "О пренатальном консилиуме"

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 17 марта 2014 г. № 559

О ПРЕНАТАЛЬНОМ КОНСИЛИУМЕ

С целью повышения качества оказания медицинской помощи беременным в Волгоградской области, снижения уровня перинатальной и младенческой смертности от врожденных пороков развития, а также минимизации уровня инвалидизации детей от врожденных пороков развития, на основании Положения о министерстве здравоохранения Волгоградской области приказываю:
1. Главным врачам государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной клинический перинатальный центр № 2" (далее - ГБУЗ "ВОКПЦ № 2") И.С. Засядкину, государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной клинический перинатальный центр № 1 им. Л.И. Ушаковой", г. Волжский (далее - ГБУЗ "ВОКПЦ № 1 им Л.И. Ушаковой") М.Н. Кириченко, государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградская областная клиническая больница № 1" (далее - ГБУЗ "ВОКБ № 1") Т.А. Коняхиной организовать:
1.1. Создание на базе ГБУЗ "ВОКПЦ № 2", ГБУЗ "ВОКПЦ № 1 им. Л.И. Ушаковой", ГБУЗ "ВОКБ № 1" пренатального консилиума.
1.2. Рекомендовать утвердить состав пренатального консилиума и состав профильных специалистов-консультантов для участия в пренатальном консилиуме согласно приложению № 1 к настоящему приказу.
1.3. Рекомендовать утвердить Положение о пренатальном консилиуме Волгоградской области в редакции согласно приложению № 2 к настоящему приказу.
1.4. Рекомендовать утвердить форму заключения (протокола) пренатального консилиума Волгоградской области в редакции согласно приложению № 3 к настоящему приказу.
2. Главным врачам ГБУЗ "ВОКПЦ № 2" И.С. Засядкину, ГБУЗ "ВОКПЦ № 1 им. Л.И. Ушаковой", г. Волжский М.Н. Кириченко, ГБУЗ "ВОКБ № 1" ТА. Коняхиной организовать работу пренатального консилиума в соответствии с утвержденным Положением с обязательным участием всех его постоянных членов и при необходимости привлекать для работы профильных врачей, специалистов учреждений здравоохранения Волгоградской области.
3. Главным врачам ГБУЗ "ВОКПЦ № 2" И.С. Засядкину, ГБУЗ "ВОКПЦ № 1 им. ЛИ. Ушаковой", г. Волжский М.Н. Кириченко организовать предоставление ежемесячно, в срок до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом, заведующему медико-генетической консультацией ГБУЗ "ВОКБ № 1" Г.Г. Листопад отчета об объемах работы пренатального консилиума учреждения с принятыми решениями.
4. Главному врачу ГБУЗ "ВОКБ № 1" Т.А. Коняхиной организовать:
4.1. Сбор информации об объемах работы пренатальных консилиумов учреждений.
4.2. Предоставление отчета об объемах работы пренатального консилиума с принятыми решениями ежемесячно в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным, в ГКУ "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области".
5. Директору ГКУ "Дирекция по обеспечению деятельности государственных учреждений здравоохранения Волгоградской области" С.В. Симакову организовать:
5.1. Сбор и анализ предоставленных сведений об объемах пренатальных консилиумов учреждений.
5.2. Предоставление аналитической справки в отдел организации медицинской помощи матери и ребенку министерства здравоохранения Волгоградской области ежеквартально в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным.
6. Начальнику отдела организации медицинской помощи матери и ребенку министерства здравоохранения Волгоградской области А.В. Чебатковой организовать анализ работы пренатальных консилиумов.
7. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Волгоградской области И.А. Карасеву.

Министр здравоохранения
Волгоградской области
В.В.ШКАРИН





Приложение № 1
к приказу
министерства здравоохранения
Волгоградской области
от 17 марта 2014 г. № 559

СОСТАВ
ПРЕНАТАЛЬНОГО КОНСИЛИУМА В ГОСУДАРСТВЕННЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ И СОСТАВ
ПРОФИЛЬНЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ-КОНСУЛЬТАНТОВ

№ п/п
Ф.И.О.
Занимаемая должность

На базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной клинический перинатальный центр № 2"
1.
Веровская Т.А.
Заместитель главного врача по акушерско-гинекологической помощи ГБУЗ "ВОКПЦ № 2" - председатель (по согласованию)
2.
Атопова М.Н.
Заместитель главного врача по педиатрической помощи ГБУЗ "ВОКПЦ № 2" (по согласованию)
3.
Попова Е.С.
Заведующий консультативно-диагностической поликлиникой ГБУЗ "ВОКПЦ № 2" (по согласованию)
4.
Грамматикова О.А.
Заведующий отделением лучевой диагностики ГБУЗ "ВОКПЦ № 2" (по согласованию)

На базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградский областной клинический перинатальный центр № 1 им. Л.И. Ушаковой"
1.
Попова Е.Б.
Зам. главного врача по медицинской части ГБУЗ "ВОКПЦ № 1 им. Л.И. Ушаковой" - председатель (по согласованию)
2.
Корнюшина О.В.
Заместитель главного врача по педиатрической помощи ГБУЗ "ВОКПЦ № 1 им. Л.И. Ушаковой" (по согласованию)
3.
Маклецова Е.П.
Заведующий консультативно-диагностическим отделением (поликлиникой) ГБУЗ "ВОКПЦ № 1 им. Л.И. Ушаковой" (по согласованию)

На базе государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Волгоградская областная клиническая больница № 1"
1.
Листопад Г.Г.
Заведующий медико-генетической консультацией ГБУЗ "ВОКБ № 1" - председатель (по согласованию)
2.
Бурденко Л.Г.
Врач ультразвуковой диагностики ГБУЗ "ВОКБ № 1" (по согласованию)
3.
Подобед Н.Д.
Врач - акушер-гинеколог ГБУЗ "ВОКБ № 1" (по согласованию)

Состав профильных специалистов-консультантов для участия в пренатальном консилиуме
1.
Начинкин В.В.
Зам. главного врача по хирургической помощи ГБУЗ "ВОККЦ" (по согласованию)
2.
Гаврилов Р.Ю.
Врач - сердечно-сосудистый хирург ГБУЗ "ВОККЦ" (по согласованию)
3.
Хворостов И.З.
Заведующий кафедрой детской хирургии ВолгГМУ (по согласованию)
4.
Бондаренко С.Г.
Заведующий детским урологическим отделением ГУЗ "КБСМП № 7" (по согласованию)
5.
Андреев Д.А.
Главный детский специалист хирург МЗ ВО, доцент кафедры детской хирургии Волгоградского государственного медицинского университета, к.м.н. (по согласованию)





Приложение № 2
к приказу
министерства здравоохранения
Волгоградской области
от 17 марта 2014 г. № 559

ПОЛОЖЕНИЕ
О ПРЕНАТАЛЬНОМ КОНСИЛИУМЕ В ВОЛГОГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

1. Общие положения

1.1. Областной пренатальный консилиум создается на базе ГБУЗ "ВОКПЦ № 2", ГБУЗ "ВОКПЦ № 1 им. Л.И. Ушаковой", г. Волжский, ГБУЗ "ВОКБ № 1" (медико-генетическая консультация).
1.2. Областной пренатальный консилиум в своей деятельности руководствуется законодательством Российской Федерации, нормативными актами Министерства здравоохранения РФ, министерства здравоохранения Волгоградской области и настоящим Положением.

2. Цели работы областного пренатального консилиума

2.1. Совершенствование оказания медицинской помощи беременным при выявлении пороков развития у плода в части определения прогноза жизни и последующей тактики наблюдения, родоразрешения, внутриутробной или постнатальной коррекции.
2.2. Своевременное направление пациентов для прерывания беременности при выявлении у плодов несовместимых с жизнью врожденных пороков развития (далее - ВПР) в учреждения здравоохранения соответствующего уровня.
2.3. Решение вопроса о пролонгировании беременности при установленных ВПР плода, подлежащих хирургической коррекции (лечению), и выбора места оказания медицинской помощи беременной и новорожденному с ВПР, включая федеральные клиники.
2.4. Повышение качества оказания медико-генетической помощи женщинам и детям Волгоградской области, снижение уровня перинатальной и младенческой смертности, предотвращение рождения детей с тяжелыми формами врожденных пороков развития, наследственных заболеваний, минимизация уровня пороков развития.

3. Задачи областного пренатального консилиума

3.1. Основной задачей является решение вопроса о выборе тактики ведения беременности и родов (прерывание или пролонгирование), а также о месте оказания медицинской помощи беременной и новорожденному в случае возможности хирургической коррекции ВПР.
3.2. При выявлении ВПР, хромосомной или другой наследственной патологии методами пренатальной (дородовой) диагностики определить тактику ведения беременности и родов с учетом решения женщины.
3.3. При проведении пренатального консилиума беременная женщина и члены ее семьи информируются о характере и тяжести врожденных изменений у плода, о возможном объеме и длительности лечения ребенка после рождения, о возможной степени утраты физических и психических параметров здоровья (инвалидизация), о прогнозе жизни.
По результатам консилиума оформляется добровольное информированное согласие женщины на пролонгирование или прерывание беременности по медицинским показаниям или отказ от него.
3.4. При необходимости для участия в работе пренатального консилиума приглашаются профильные специалисты-консультанты (приложение 1) или выдается направление на консультацию к одному из профильных специалистов-консультантов (приложение к Положению об областном пренатальном консилиуме).
3.5. Решение пренатального консилиума и результат информированного согласия женщины, заверенный ее личной подписью, вносятся в первичную медицинскую документацию и выдаются женщине для предъявления врачу женской консультации по месту наблюдения по беременности.
Согласие или отказ беременной женщины от досрочного прерывания беременности оформляется в соответствии с требованиями ст. 20, 22, 23, 56, 79 Федерального закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".





Приложение
к Положению об областном
пренатальном консилиуме

Учреждение здравоохранения Волгоградской области, направившее на
консультацию

НАПРАВЛЕНИЕ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
(пренатальный консилиум)

К врачу специалисту ___________________________________________________
указать профиль специалиста
Ф.И.О. ____________________________________________________________________

Возраст __________________________________ лет
(указать год рождения, полных лет)

Место жительства: _________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Диагноз: __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Данные эхографического исследования: ______________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Данные лабораторного исследования: ________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Цель консультации: ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________



Дата:
. . г.


Подпись председателя
пренатального консилиума учреждения:


Подпись врача акушера-гинеколога
или врача ультразвуковой диагностики:





Приложение № 3
к приказу
министерства здравоохранения
Волгоградской области
от 17 марта 2014 г. № 559

ЗАКЛЮЧЕНИЕ (ПРОТОКОЛ) ПРЕНАТАЛЬНОГО КОНСИЛИУМА
№ __________ от "__" ___________ 20__ г.

Пренатальный консилиум Волгоградской области рассмотрел случай течения
беременности у гражданки
___________________________________________________________________________
Фамилия имя отчество

Установлен диагноз: _______________________________________________________

Прогноз в данном случае был определен:
для жизни плода (ребенка) ________________________________________________,
для здоровья ______________________________________________________________

Пренатальный консилиум принял решение:
___________________________________________________________________________
(пролонгирование беременности, место родоразрешения (региональные ЛПУ,
федеральные клиники), способ родоразрешения, тактика лечения ребенка после
рождения)

С членами ее семьи в составе
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
указать степень родства

проведена беседа о характере патологии плода, выявленной в процессе
комплексного обследования, а именно:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
указать характер выявленной патологии у плода


Семья приняла решение
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(оформляется членами консилиума и подписывается беременной и членами ее
семьи)


Дата:
. . г.


Подпись членов пренатального
консилиума учреждения:


Подпись профильных специалистов-консультантов,
участвовавших в пренатальном консилиуме


------------------------------------------------------------------